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경제

만 65세 이상 보험틀니 보험임플란트, 건강보험 치과진료 비용

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65세 이상 보험틀니 보험임플란트에 대해 설명하고 있습니다.

치과 진료 중 일부가 보험 혜택을 받을 수 있는 항목이 있으며, 이에 대한 설명을 진행하고 있습니다.

스케일링, 65세 이상 틀니, 임플란트에 대한 내용을 다루고 있으며, 보험 적용 여부 및 비용에 대해서도 설명하고 있습니다.

보험의 적용 기준과 본인부담금, 비급여 수가 등에 대한 정보를 알려주고 있습니다.

 

치과 보험 적용 진료의 부담금은?

건강보험에 가입되어 있으면 대부분 진료 70%를 보험에서 부담하고, 환자 본인이 30%를 부담해요.

신경치료, 연고 치료, 주사 치료, 교정 치료, 유치(낙치) 치료, 틀니 치료 등이 보험 적용 진료에 해당돼요.

65세 이상 분들은 틀니 치료를 비롯한 일부 치료에서 추가 보험 혜택을 받을 수 있고, 임플란트 치료도 일부 보험 적용이 가능해요.

하지만, 보험 적용 여부와 금액은 항목에 따라 다르기 때문에 해당 진료를 받기 전에 보험 적용 여부와 본인이 부담하는 금액을 확인하는 것이 좋아요.

스케일링 시 보험 적용에 대해 어떻게 대응해야 하나요?

스케일링에서는 보험 적용이 되는 경우가 많아요.

보험 적용에 대한 설명이 필요한 경우는 거의 없지만, 간혹 공짜라고 생각해오시는 분들이 있어서 안내를 드리고 있어요.

따라서 보험 관련 정보를 미리 확인하시고, 공짜로 여기지 마시길 바랍니다.

 

 

 

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치석 제거와 틀니 적용시 보험 혜택은 어떻게 되나요?

치과에서는 부분적인 스케일링을 통해 치석을 제거할 수 있어 비급여 수가로 적용되지 않도록 보험 혜택을 받을 수 있어요.

단, 치주 치료가 필요한 심한 경우에는 후속적인 진료가 이어진다면 보험 혜택은 추가로 적용된답니다.

65세 이상인 환자는 하나의 틀니에 보험 혜택을 적용받을 수 있으며, 보험 적용은 만 65세가 지난 시점부터 가능해요.

잇몸 관리만 잘해도 치아를 오래 오래 건강하게 사용할 수 있어요.

연말이 다가오니 연단을 받지 못하신 분들은 서둘러서 보험 혜택을 받을 수 있는지 확인해보는 것이 좋아요.

국민건강보험 홈페이지에서 확인하기

 

치과 비용, 어떻게 산정되나요?

본인 부담 금은 30%로, 보험틀니 비용은 427,900원 정도, 부분 틀니는 449,000원 정도 발생해요.

임시 틀니 및 임플란트는 7년 단위로 보장 가능한데, 임시 틀니와 같이 악기에 대한 비용 보험 적용이 가능하며 부분 틀니는 가능하지만 보험 수가 발생해요.

임플란트는 보험적용으로 매우 유리하며, 평생 2번 한정으로 제한되어 있어요.

다만 65세 이상에서만 받을 수 있다는 제한이 있습니다.

임플란트로 무치악을 받을 수 있는 경우는?

치아가 하나도 없어 머리 부분이 하나도 없을 경우는 보험을 받을 수 없어요.

하지만 하나 이상의 치아가 있으면 무치악 대상이 아닌 부분 무치학 취급이 되어 혜택이 제공됩니다.

이를 보완하기 위해서는 임플란트를 심은 후, 나머지 치아는 비급여로 보완할 수 있어요.

임플란트도 틀니도 보험 대상이 아니며, 오버덴처라고 하는 절차도 보험 대상이 아닙니다.

요즘은 임플란트가 많이 시행되어 무치악 보험을 받을 수 있는 경우가 적어져 있어요.

국민 건강 보험 홈페이지 치과임플란트 급여안내

보험 인플랜트의 본인 부담금은 얼마인가요?

⚕️ 보험 인플랜트 본인 부담금은 388,100원으로 설정되어 있어요.

하지만, 환자의 상황에 따라 추가 비용이 발생할 수 있다죠.

현재 대세인 지르코니아 임플란트와 다르게 보험 인플랜트에서는 안에 메탈이 들어간 PFM이 기본이에요.

뼈 의식 비용, 상악동 수술, 지배주 등이 생길 경우 별도로 비급여 진료비가 발생할 수 있어요.

병원 간 수가 차이는 있지만, 기준 수가를 나라에서 정하기 때문에 모두가 공평하게 비용 지불 가능해요.

2022년 기준 본인 부담금은 388,100원으로 현재는 BA 임플란트를 사용하고 있으며 매년 보험 수가가 변경될 예정이에요.